Cervixdysplasi og -cancer samt skamlæbekræft
🇩🇰
In Danish
In Danish
Practice Known Questions
Stay up to date with your due questions
Complete 5 questions to enable practice
Exams
Exam: Test your skills
Test your skills in exam mode
Learn New Questions
Manual Mode [BETA]
The course owner has not enabled manual mode
Specific modes
Learn with flashcards
multiple choiceMultiple choice mode
SpeakingAnswer with voice
TypingTyping only mode
Cervixdysplasi og -cancer samt skamlæbekræft - Leaderboard
Cervixdysplasi og -cancer samt skamlæbekræft - Details
Levels:
Questions:
36 questions
🇩🇰 | 🇩🇰 |
I hvilken aldersgruppe er der højst incidens af cervixcancer? | 35-årige samt 65-80-årige |
Hvorfor har nogle lande højere mortalitet af cervixcancer end andre lande? | Lande med ringere infrastruktur og langt til nærmeste hospital har højere mortalitet da de ikke følges lige så tæt, som lande hvor der er nem adgang til sundhedsvæsenet |
Hvad er incidens af cervixcancer globalt og i DK? | Globalt 500.000 nye/år DK 300-400 nye/år |
Hvordan er HPV associeret til cervixcancer? | 70% af alle tilfælde af cervixcancer skyldes HPV-infektion (hyppigst type 16 og 18) Mængden af HPV-DNA er i korrelation til risikoen for udvikling af cervixcancer |
Hvordan spredes cervixcancer? | Opstår i transformationszonen på cervix og spreder sig til Øvrige uterus Vagina Parametrier Bækkenorganer Lymfogen spredning til lymfekuder Hæmatogen spredning til andre organer |
Hvilke typer tumorer ses ved cervixcancer? | Planocellulære 70-80% Adenokarcinom 20% Andre: Clearcelle karcinom, neuroendokrint karcinom og andre |
Hvilke faktorer giver øget risiko for cervixcancer? | Tidlig førstegraviditet Mange graviditeter Tidligseksuel debut Mange seksualpartnere Kvinder, hvis mænd tidligere har haft en partner med cervixcancer Lav anvendelse af mekanisk beskyttelse Lav social status Rygning og immunosupression giver også øget risiko |
Hvilke fakotrer giver lav risiko for udvikling af cervixcancer? | Ortodokse jøder Nonner Muslimske kvinder |
Hvordan er forløbet for en kvinde med dysplastiske celler ved SMEAR? | Dysplasiske celler --> Henvisning til speciallæge i gynækologi (kolposkopi, biopsi og cervikal abrasio/cytobrush) --> Konus --> PET-CT evt. MR som supplement --> Stadieinddeling ved GU i GA --> Behandling |
Hvad afhænger valget af behandling af ved cervixcancer? | Alder Stadie Komorbiditeter |
Hvilke symptomer ses ved cervixcancer? | Afhænger af tumors størrelse, lokalisering og udbredelse Blødningsforstyrrelser (intramenstruelle blødninger, postmenopausale blødninger, blødning under graviditet) Udflåd (purulent, serøst eller blodigt) Smerter (sent symptom) Symptomer fra andre organer (sent symptom) |
Hvordan diagnosticeres kvinder med cervixcancer? | 50% opdages ved SMEAR 50% opdages ved symptomer KBC Konisering (histologisk og cytologisk bestemelse) PET-CT og MR |
Hvad er den sædvanlige rækkefølge i behandlingen af cervixcancer? | Kirurgi Stråleterapi og konkomittant kemoterapi Kemoterapi i henhold til stadium |
Hvordan kan cervixcancer behandles kirurgisk? | Konisatio Simpel hysterektomi Radikal hysterektomi |
Hvordan behandles cervixcancer ved fremskreden sygdom? | Stråleterapi og kemo Giver en additiv effekt |
Hvilken effekt har kemoterapi på cervixcancer? Hvilket præparat bruges? | Livsforlængende og lindrende behandling Reducerer volumen af tumor Cisplatin (hvis kombination med stråleterapi) Ellers cisplatin, taxol, og evt. Bevacizumab hver 3. uge til progression |
Hvilke indikation er der for kemoterapi ved cervixcancer? | Høj risiko: Positive lymfeknuder Udvækst i parametrie Ikke-frie resektionsrande Lav risiko Tumor >3 cm og invasion >2/3 Tumor >2 cm og invasion >1/3 og LVSI (lymphovascular space invasion) |
Hvilken type cervixcancer reagerer bedst på stråleterapi? | Planocellulære tumorer (cervix og uterus) |
På hvilke måder gives stråleterapi? | Eksternt, internt eller i kombination |
Hvad skal gøres inden der gives stråleterapi til kvinder med cerixcancer? | CT og MR af abdomen og bækken Tømme blære og rectum Fikseret bækken Tumor-indtegning |
Hvilke komplikationer kan der opstår ved behandling af cervixcancer? | Ødemer i underekstremiteterne Vesicovagale fistler efter radikal kirurgi Komplikationer til strålebehandling |
Hvad er 1- og 5-års overlevelsen ved cervixcancer? | 1-års 96,4% 5-års 88,5% |
Hvilke faktorer har betydning for pronogsen ved cervixcancer? | Stadium Spredning af tumor til lymfeknyder i det lille bækken Histologisk type Differentiering Recidiv af cervixcancer |
Hvad er transformationszonen? | Området hvor det flerlagede pladeepitel overgår til cylinderepitel |
Hvem har øget risiko for persisterende HPV-infektion og dermed cervicancer? | Kvinder i immunospressivbehandling Kvinder med HIV-infektion Kvinder undergået organtransplantation Rygere |
Hvordan inddeles planocelullær cervixcancer? | Histologisk (CIN I-III) Cytologisk (ASC-US+) |
Hvordan er proceduren for smear? | Kvinder 23-49 år undersøges hvert 3. år Kvinder 50-59 år undersøges hvert 5. år Væskebaseret undersøgelse hvor en cytobrush indføres i cervikalkanalen og drejes rundt 2 gange, helst uden at fremkalde blødning |
Hvilke kontraindikationer er der for SMEAR? | Klinisk mistanke om cervixcancer og ved tvivl - speciallæge Skal ikke bruges til udredning for f.eks. blødningsforstyrresler, smerter og mistanke om infektion Gravide uden symptomer (skal tages 8-12 uger efter fødsel) |
Hvilke disponerende faktorer giver mistanke om cervix dysplasi? | Alder Antal partnere Partners seksualvaner Præventionsform Nedsat immunforsvar Rygning |
Hvordan behandles cervix dysplasi? Hvem skal behandles? | Conisatio fjerner dysplasi i 90% af tilfældende Alle med moderat til svær dysplasi |
Hvis en kvinde kommer med symptomer der giver mistanke om cervixcancer, hvilke undersøgelser skal foretages? | Der skal IKKE laves SMEAR! Det er en screeningsundersøgelse, ikke diagnostisk Gynækologisk undersøgelse Henvisning til gynækolog for KBC |
Hvor hyppigt ses vulvacancer? | 3-5% af alle gynækologiske cancertilfælde 80-100 nye årligt |
Hvad er vulvacancer hyppigst associeret til? | HPV-infektioner - 40%, hyppigst type 16 og 18 |
Hvilke symptomer ses ved vulvacancer? | Langvarig kløe og svie i vulvaregionen Smerter og dysuri - især ved tumor nær urethra Blødning i fremskredne tilfælde Sårdannelse |
Hvordan diagnosticeres vulvacancer? | Inspektion og palpation stiller som regel diagnosen Bekræftes ved biopsi og histologi Supplerende undersøgelser (KBC, GU med celleprøve fra cervix uteri, MR/PET-CT ift spredning) |
Hvad er den primære behandling af vulvacancer? | Kirurgi i form af Lokal exicion med 20 mm frie resektionsrande Hemivulvektomi Total vulvektomi (efterfulgt af plastikkirurgi) Lymfeglandelfjernelse Strålebehandling (kurativt intenderet, præ- eller postoperativ) Kemoterapi (cisplatin) |