5 Medische Basiskennis: vaatproblematiek
🇳🇱
In Dutch
In Dutch
Practice Known Questions
Stay up to date with your due questions
Complete 5 questions to enable practice
Exams
Exam: Test your skills
Test your skills in exam mode
Learn New Questions
Manual Mode [BETA]
The course owner has not enabled manual mode
Specific modes
Learn with flashcards
multiple choiceMultiple choice mode
SpeakingAnswer with voice
TypingTyping only mode
5 Medische Basiskennis: vaatproblematiek - Leaderboard
5 Medische Basiskennis: vaatproblematiek - Details
Levels:
Questions:
33 questions
| 🇳🇱 | 🇳🇱 |
| Wat is het verschil tussen hemangiomen en vasculaire malformaties? | - Hemangioom is papulonodeus, is vaatvermeerdering, 80% bij geboorte aanwezig, groei 1e levensjaar en involueert spontaan - Vasculaire malformaties zijn maculeus, vaatverwijding, bij de geboorte aanwezig, groeit met het lichaam mee, is persisterend |
| Beschrijf het verschil tussen tubereuze, caverneuze en tuberocaverneuze hemangiomen: | - tubereus: oppervlakkig, 65%, vuurrood, scherpbegrensde, ronde of ovale plaques of koepelvormige tumoren die zacht aanvoelen, ook wel strawberry angioma - caverneus: diep 10%, zachte, ronde blauwig doorschijnende zwellingen, die warm aanvoelen, kan tele's bevatten of andere vaatstructuren - tuberocaverneus: gemengd, 25%, beide factoren aanwezig |
| Wat is een granuloma teleangiëctaticum? | - goedaardig lijkt op granulatieweefsel - na trauma zoals vinger stoten - groeit vrij snel en bloed gemakkelijk - ingesnoerde basis met kenmerkende collerette kraag - verdwijnt niet spontaan heeft behandeling nodig - vaak vingers, tandvlees bij zwangere vrouwen, lippen, gezicht, tong - aanstippen helpt niet vaak, maar goede excisie wel - DD: amelanotisch melanoom > zoeken naar pigment aan de basis |
| Wat is een kaposi sarcoom? | - een maligne proliferatie van endotheelcellen - meer bij mannen - klassieke vorm - endemische vorm > vaak Zuid-Europa - latrogene vorm > cytostatica of immunosuppressiva - vorm in relatie met HIV > meest bekende - herpesvirus type 8 (in samenhang met genetische, immunologische en omgevingsfactoren) |
| Wat voor vasculaire malformaties zijn er? | - capillaire malformaties (wijnvlek) - lymfatische malformaties (angiokeratoma, lymfangioom) - veneuze malformaties - arteriële malfortmaties - gemengde malformaties - altijd bij de geboorte aanwezig - genetische afwijking oorzaak |
| Wat is een neavus flammeus? | - wijnvlek - meestal scherpe begrensing - licht/donker van kleur - dubbelzijdig voorkomen in een enkel geval - nooit spontaan in regressie en groeit mee met het lochaam - moet behandelt worden - soms afwijkingen met het zenuwstelsel (syndroom van Sturge-Weber) - laserbehandeling, pulsed-dye laser, camouflage |
| Wat is een naevus teleangiëctaticus? | - ooievaarsbeet - wat lichter van kleur/lichtroze - mediaanlijn, nek, soms voorhoofd, soms oogleden - meestal verdwijning binnen een jaar, in nek kan blijvend zijn |
| Wat is een naevus araneus? | - spider naevus - 10-15% van de gezonde bevolking - vaak kinderen en 2/3 van de zwangere vrouwen - vaker vrouwen dan mannen - centrale arteriole van daaruit teleangiëctasieën - elektrocoagulatie, lasercoagulatie |
| Wat zijn oorzaken van teleangiëctasieën? | - primair (idiopatisch) - fysiologisch (zwangerschap) - beschadiging (zon, röntgen , trauma) - onderdeel van huidziekte (rosacea) - gevolg systemische ziekte (inflammatoire bindweefselziekte) - congenitale malformaties en genodermatosen (ataxia teleangiëctatica) |
| Wat is angioma senile? | - benigen gestuwde uitzettingen van capillairen en postcapillairen venulen - vooral op romp en bovenarmen en benen - neemt toe met leeftijd |
| Wat is purpura senilis? | - 'spontane'. bloeduitstorting in de atrofische huid van ouderen - handruggen, dorsale zijde onderarmen - komt veel voor; onschuldig - vaak samen met lijn- en stervormige littekens (stellate pseudoscars) - kan ook door corticosteroïden komen - verdwijnt in enkele weken |
| Wat is erytheem? | - tijdelijke wegdrukbare vaatverwijding - diascopie om te testen - altijd vluchtig - erytheem naast andere, kenmerkende efflorescenties: geen erytheem (als apart beeld) - heel verschillende oorzaken: heterogeen |
| Hoe kan erytheem ontstaan? | - vaso-actieve stoffen, neurotransmitters - medicamenten - infecties - lokaal ontstekingsprocessen - interne aandoeningen zoals acute reuma |
| Welke soorten erythemen zijn er? | - gelokaliseerde erythemen - diffuse/gegeneraliseerde erytheem - annulaire/gegyreerde erytheem |
| Waardoor kan erythema faciale ontstaan? | - gelokaliseerde erytheem - door neurotransmitters - door vasodilatatie in voeding of geneesmiddelen - door carcinoïde tumoren zoals in de dunne darm tumoren - door feochromocytoom |
| Waarom kijkt een internist bij het algemeen lichamelijk onderzoek naar de kleur van de handpalmen? | Opvallend rood > bij een aantal interne aandoeningen |
| Wat is het verschil tussen vluchtige erytheem en niet-vluchtige erytheem? | Vluchtige erytheem gaat echt weg |
| Noem 3 voorbeelden van vluchtige erytheem | - neurotransmitters - vasodilatatie - roodheid door menopauze |
| Noem 3 voorbeelden van niet-vluchtig erytheem | - fascia ruberosa > bij mensen die veel buiten werken - na corticosteroïden zalven - bij bepaalde interne aandoeningen zoals diabetes |
| Wat zijn erythemen door fysische oorzaken? | - erythema perstans - erysipelas |
| Wat is erytrodermie? | - diffuse roodheid van de gehele huid - massale vasodilatatie |
| Wat zijn erythemen door infectieziekten? | - exanthemateuze infectieziekten: erythema infectiosum: vijfde ziekte - mazelen - rode hond - kunnen soms pustels, crustae of vesikulae bevatten |
| Waardoor wordt erythema chronicum migrans door veroorzaakt? | - erytheem na tekenbeet - eerste verschijnselen ziekte van Lyme - rekt zich langzaam uit naar de periferie - kan licht zijn in het centrum - op tijd zijn met behandelen |
| Wat is exantheem? | - gegeneraliseerd erytheem bij infectieziekte - hierbij kunnen andere efflorescenties ontstaan |
| Wat is urticaria? | - netelroos - galbulten - urtica urens - heel veel jeuk - een vluchtige vlakke meestal verhevenheid van de huid - verdwijnt weer snel binnen 24-48 uur maar er kan nieuwe urticaria ontstaan waardoor je er niet vanaf bent - verhevenheid is bleek en rand is verheven en roder en ze kunnen conflueren met elkaar |
| Wat is het verschil tussen urticaria en angio-oedeem? | - urticatia oppervlakkig: in de dermis oedeem door lokaal verhoogde vaatdoorlaatbaarheid en vasodilatatie - angio-oedeem diepe dermis en subcutane weefsels, vooral gelaat en slijmvliezen, gaat gepaard met neusverstoppingen en buikkrampen, diarree en misselijkheid |
| Komt urticaria vaak voor? | - acute urticaria <6 weken 80-90% - chronische urticaria >6 weken 10-20% - 1:2 man:vrouw |
| Wat is de etiologie/pathogenese van urticaria? | - essentieel: vrijkomen van mediatoren (o.a. histamine) uit mestcellen: mestceldegranulatie - ook: ECF, NCF, leukotriënen, prostaglandinen |
| Wat is het effect van mediatoren op endotheelcellen? | - vasodilatatie - erytheem - verhoogde doorlaatbaarheid - oedeem > centrale bleekheid - soms chemotaxis van leukocyten - reflex erytheem > rode hof = triple response van Lewis |
| Wat zijn de belangrijkste oorzaken van urticaria? | - fysische factoren: dermografie, warmte, koude, druk, zonlicht - geneesmiddelen: morfine, dextran - voedingsmiddelen: met name conserveringsmiddelen en kleurstoffen - systeemziekten: type 3 reactie - infectieziekten: type 1 of type 3 reactie op microbiële antigenen - contactallergenen en andere agentia: type 1 of 3 reactie - inhalatie-allergenen - hereditair angio-oedeem: erfelijk |
| Wat is melasma? | - toegenomen melaninesynthese > epidermaal pigment - soms ook pigmentincontinentie > dermaal pigment - komt veel voor - symmetrisch, onregelmatige randen - gezicht soms coeur, strekzijde onderarmen - licht- of donkerbruin (epidermaal), grijsbruin (dermaal) |
| Hoe ontstaat melasma? | - zonlicht - genetische factoren - hormonale factoren - DD: PIH post-inflammatoire hyperpigmentatie |
| Hoe behandel je melasma? | - goede adviezen - blekende cremes - azeleïnezuur - peeling met hoge concentratie glycolzuur > kans op post-inflammatoire hyperpigmentatie - dermabrasie - laserbehandeling - dermaal pigment is moeilijk te behandelen - camouflage |