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Bioquímica aplicada


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BRUNA AYA SATO


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Qual a constituição do heme
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grupo prostético constituído por protoporfirina IX e íon ferroso (Fe2+)

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Bioquímica aplicada - Details

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59 questions
🇵🇹🇵🇹
Qual a constituição do heme
Grupo prostético constituído por protoporfirina IX e íon ferroso (Fe2+)
Como ocorre a síntese do heme?
Succinil-CoA + glicina ácido amiolevuínico (ALA) - ALA sintase PBG sintase ou ALA desidratase: condensação de 2 ALAs em 1 porfobilinogênio (PBG) 4 PBGs são ligados entre si fechamento do anel tetrapirrólico = profirinogênio protoporfirina IX (componente orgânico do heme) inserção do íon ferroso = heme
Como ocorre a regulação enzimática da síntese de heme
No fígado, o heme e a glicose inibem a síntese da enzima ALA sintase
O que são porfirias?
São doenças causadas por defeitos na síntese de heme
Como ocorre a classificação das porfirias?
Agudas: dor abdominal e sintomas neuropsiquiátriicos crônicas: fotossensibilidade hepáticas eritropoiéticas
Defina a porfiria aguda intermitente
Deficiência genética da enzima PBG desaminase (ou Uroporfirinogênio sintase ou Hidroximetilbilano sintase) acúmulo de ALA e PBG Caracterizada por episódios de intensa dor abdominal, excreção urinária de ALA e PBG e sintomas psiquiátricos Tratamento por infusão de glicose e hemina - inibem ALA sintase Diversas drogas induzem o citocromo P450 que ativam a ALA sintase, podendo intensificar o quadro da doença doença de reis e rainhas
Defina a intoxicação por chumbo
Inibe ALA desidratase e ferroquelatase ocorre aumento de ALA sem aumento de PBG
Caracteriza a porfiria por acúmulo de porfirinoênios
Caracterizada pela sensibilidade à luz, dermatite bolhosa em regiões expostas ao sol e deposição na pele e nos dentes
Como ocorre a degradação de heme?
A bilirrubina é transportada pelo sangue complexada à albumina, e é captada pelos hepatócitos transformando-a em bilirrubina conjugada que é lançada no intestino pelo trato biliar No intestino, bactérias da flora modificam parte da bilirrubina formando pigmentos que podem ser eliminados pelas fezes ou absorvidos e eliminados por via renal heme oxidase: quebra do heme abrindo o anel tetrapirrólico, formando a biliverdina biliverdina redutase: biliverdina bilirrubina
Quais os pigmentos formados a partir da bilirrubina no intestino?
Estercobilina: elliminação pelas fezes Urobilinogênio: reabsorvido para ser eliminado na urina
O que são icterícias?
Condição em que há aumento da bilirrubina no sangue Deposição da bilirrubina em membranas lipídicas, se caracteriza pela coloração amarela na pele, mucosas e esclera dos olhos Relação bilirrubina conjugada/não conjugada no sangue auxilia na determinação da origem da doença
Quais os tipos de icterícia?
Hemolítica, hepatocelular, obstrutiva e neonatal
Caracterize a icterícia hemolítica
Lise de hemácias aumento da degradação do heme = ↑ bilirrubina não conjugada e urobilinogênio urinário
Caracterize a icterícia hepatocelular
Lesão dos hepatócitos causada por hepatite viral, hepatoxicidade de medicamentos, cirrose menor reação de conjugação liberação de conteúdo celular dos hepatócitos obstrução dos canalículos biliares intra-hepáticos = ↑ bilirrubina conjugada no sangue e ↑ bilirrubina não conjugada no sangue
Caracterize a icterícia obstrutiva
Obstrução das vias biliares intra ou extra-hepáticas ↑ bilirrubina conjugada = refluxo = ↑ bilirrubina conjugada no sangue caso muito elevado no sangue = ↑ bilirrubina na urina
Caracterize a icterícia neonatal
Imaturidade do sistema hepático de conjugação de bilirrubina pode ser agravado por hemólise neonatal tratamento: fototerapia - formação de isômeros mais solúveis da bilirrubina
Qual a função geral das lipoproteínas plasmáticas?
Solubilização e transporte de lipídios no sangue
Quais os tipos de lipoproteínas?
Quilomicrons VLDL, LDL, IDL, HDL
As lipoproteínas são constituídas por quais tipos de lipídeos?
TG, fosfolipídeos, colesterol e ésteres de colesterol
Quais lipídeos apolares e anfipáticos?
TG e ésteres completamente apolares fosfolipídios e colesterol tem parte polar
Onde são encontradas as apolipoproteínas?
ApoAI: HDL ApoB48: quilomícron ApoB100: VLDL, IDL, LDL ApoCII: VLDL, HDL ApoE: quilomícron, VLDL, IDL, LDL
Como ocorre a síntese de quilomícrons?
Intestino A partir de TG da dieta (exógenos) + apoB48 + lipídios polares
Qual ação da lipoproteína lipase (LPL)?
Transferencia de ácidos graxos e triglicérides principalmente aos músculos e tecido adiposo
Qual a função da CETP?
CETP promove uma troca de lipídios entre lipoproteínas. Retira TG e adiciona ésteres de colesterol
Qual a constituição do QM remanescente?
Menos triglicerídeos, mais colesterol e apenas apoB48 e apoE
Onde ocorre a síntese de HDL discoide?
Formado por fosfolipídios, colesterol e apoAI, é sintetizado pelo fígado e intestino
Qual a função de LCAT (lectina colesterol aciltransferase)?
Esterificação de colesterol As proteínas ABCs transferem um ácido graxo de um fosfolipídio do HDL nascente e a enzima lecitina:colesterol recebe o AG formando ésteres de colesterol.
Transporte de O2 e CO2 nos tecidos
Baixa pO2 e pH baixa afinidade de Hb pelo O2 = libera O2 recebe CO2 formando HCO3- e H+ H+ se liga a hemoglobina = HHb
Transporte de O2 e CO2 nos pulmões
Alta pO2 e pH alta afinidade de Hb = oxigenação = HHBO2 (desporotonada) aproximação de resíduos das cadeias de hemogloina aumento do pKa HCO3- é convertido em CO2 liberado
Quais situações identificam acidose respiratória?
Maior pCO2 redução da taxa respiratória = enfisema, pneumonia
Quais situações identificam acidose metabólica?
Menor [HCO3] excesso de produção de ácidos orgânicos: produção de H+ com consumo de HCO3 - diabetes mellitus, acidose lática exercício intenso seguido de consumo de álcool insuficiência renal: redução da excreção de H+ diarreia: perda excessiva de HCO3-
Quais situações identificam alcalose respiratória?
Menor pCO2 hipóxia/hiperventilação anemia febre
Quais situações identificam alcalose metabólica?
Aumento de HCO3- excesso de citrato (transfusões sanguíneas) uso excessivo de medicamentos antiácidos vômito, lavagem gástrica
Quais mecanismos de compensação pulmonar?
Variação da frequencia respiratória
Quais mecanismos de compensação renal?
Acidose: produção de glutaminase, que quebra glutamato liberando HCO3- e NH3 + Aumento da excreção de prótons na forma de fosfato e amônia (NH4) Alcalose: redução na eliminação de prótons pela urina
Qual a causa da diabetes mellitus tipo I?
Destruição autoimune das células ß do pâncreas, resultando em deficiência da produção da insulina
O que são radicais livres?
São espécies de existência independente (livre) com um ou mais elétrons desemparelhados
Radicais livres importantes
NO• : óxido nítrico O2•- : ânion superóxido •OH : radical hidroxila ROO• : radical peroxila
O que é estresse oxidaativo?
Desequilíbrio entre oxidantes e antioxidantes, em favor dos oxidantes comprometendo a sinalização redox e/ou causando lesão de biomoléculas
Qual o papel da NO sintase (NOS)
Síntese de •NO (óxido nítrico) nNOS/NOS1: neuronal - neurotransmissão, ereção iNOS/NOS2: induzida - defesa; tem a maior capacidade de produzir •NO, assim em excesso pode levar a um choque séptico eNOS/NOS3: endotelial - vasodilatação (prevenção da aterosclerose)
Qual o papel da NADPH oxidase (NOX)?
Síntese de O2-• (ânion superóxido) Ela oxida NADPH em NADP+ , transferindo os elétrons para o oxigênio e formando o ânion superóxido. fagocitose e sinalização redox
Qual o papel da superóxido dismutase (SOD)?
Destrói superóxido e forma água oxigenada tem como função principal manter os níveis de superóxido baixas, evitando sua ligação com NO• e gerar peroxinitrito
Qual o papel da glutationa peroxidase?
Destrói hidroperóxidos, incluindo a água oxigenada necessita de selênios e glutationa (tripeptídio)
Quais os antioxidantes não enzimáticos?
Vitamina C ou ácido ascórbico: Se oxida no lugar de um componente celular Vitamina E: alfa-tocoferol: Se oxida no lugar de um lipídio Carotenóides maculares Flavonóides Resveratrol
Quais os antioxidantes enzimáticos?
Superóxido dismutase (SOD) catalase glutationa peroxidase
Como ocorre a peroxidação lipídica?
Radical livre ataca AG poli-insaturado, forma água e radical lipídico rearranjo adição de água formando radical peroxila ataca outros AG, formando hidroperóxido
O que é a perxidação lipídica?
Deterioração oxidativa de lipídios poli-insaturados
Quais alterações metabólicas na diabetes I?
Hiperglicemia: + neoglicogênese, GLUT4 encapsulados Cetoacidose: + lipólise, cetogênese Hipertriglicemia
Quais os efeitos agudos do DM1 não tratado?
Glicosúria: Glicose presente na urina Cetonúria e cetoacidose: corpos cetônicos na urina e sangue Diurese osmótica: maior volume de urina pela necessidade de água para dissolver a glicose e corpos cetônicos na urina desidratação
Qual o tratamento do DM1?
Reposição farmacológica de insulina via subctânea
Diagnóstico DM1
Glicemia ao acaso acima de 200 mg/dl Glicemia em jejum acima de 126 mg/dl Hemoglobina glicada (HbA1c ou A1c) acima de 6,5% Glicosúria: glicemia acima de 180 mg/dL
Qual o mecanismo de entrada de glicose na célula?
Insulina liga-se ao receptor ligado a tirosina quinase Autofosforilação do receptor Fosforilação de resíduos de tirosina (IRS-1) Enzima PI3K ativada age sobre fosfolipídios de membrana (PIP2), adicionando fosfato formando o PIP3 PIP3 ativa PDK1 que fosforila e ativa PKB, formando a AKT AKT estimula a captação de glicose no tecido muscular e adiposo (GLUT4) entrada de glicose na célula
Qual a causa da DM2?
Resistência à insulina associada ao defeito de secreção
NA
NA