SEARCH
You are in browse mode. You must login to use MEMORY

   Log in to start

8 6 5 Medische Basiskennis premaligne en maligne huidtumoren + w


🇬🇧
In English
Created:


Public


0 / 5  (0 ratings)



» To start learning, click login

1 / 25

[Front]


Wat is actinische keratose
[Back]


- premaligne maculae of papels met een ruw schilferend oppervlak, vaak op een wat erythemateuze bodem. de verhoorning is meestal wit, gelig of bruin - veroorzaakt door overmatige blootstelling aan de zon - vooral voorkomend bij oudere mannen met een licht huidtype - 3 mm-2cm grootte en meestal symptoomloos, sommige veroorzaken wel een branderig gevoel - moeizaam te verwijderen, er komt dan een hyperemische basis tevoorschijn met puntvormige bloedinkjes - subtypes AK: keratotisch, atrofisch, gepigmenteerd, hypertrofisch (cornu cutaneum), verruceus, lichenoïd - behandeling: cryotherapie, chemotherapie, lasertherapie, chemische peelings, dermabrassie soms excissie bij verdenking plaveiselcelcarcinoom
- premaligne maculae of papels met een ruw schilferend oppervlak, vaak op een wat erythemateuze bodem. de verhoorning is meestal wit, gelig of bruin 
- veroorzaakt door overmatige blootstelling aan de zon
- vooral voorkomend bij oudere mannen met een licht huidtype
- 3 mm-2cm grootte en meestal symptoomloos, sommige veroorzaken wel een branderig gevoel 
- moeizaam te verwijderen, er komt dan een hyperemische basis tevoorschijn met puntvormige bloedinkjes
- subtypes AK: keratotisch, atrofisch, gepigmenteerd, hypertrofisch (cornu cutaneum), verruceus, lichenoïd
- behandeling: cryotherapie, chemotherapie, lasertherapie, chemische peelings, dermabrassie soms excissie bij verdenking plaveiselcelcarcinoom

Practice Known Questions

Stay up to date with your due questions

Complete 5 questions to enable practice

Exams

Exam: Test your skills

Test your skills in exam mode

Learn New Questions

Popular in this course

multiple choiceMultiple choice mode

Dynamic Modes

SmartIntelligent mix of all modes
CustomUse settings to weight dynamic modes

Manual Mode [BETA]

The course owner has not enabled manual mode
Other available modes

Learn with flashcards
SpeakingAnswer with voice
TypingTyping only mode

8 6 5 Medische Basiskennis premaligne en maligne huidtumoren + w - Leaderboard

3 users have completed this course

No users have played this course yet, be the first


8 6 5 Medische Basiskennis premaligne en maligne huidtumoren + w - Details

Levels:

Questions:

45 questions
🇬🇧🇬🇧
Wat is actinische keratose
- premaligne maculae of papels met een ruw schilferend oppervlak, vaak op een wat erythemateuze bodem. de verhoorning is meestal wit, gelig of bruin - veroorzaakt door overmatige blootstelling aan de zon - vooral voorkomend bij oudere mannen met een licht huidtype - 3 mm-2cm grootte en meestal symptoomloos, sommige veroorzaken wel een branderig gevoel - moeizaam te verwijderen, er komt dan een hyperemische basis tevoorschijn met puntvormige bloedinkjes - subtypes AK: keratotisch, atrofisch, gepigmenteerd, hypertrofisch (cornu cutaneum), verruceus, lichenoïd - behandeling: cryotherapie, chemotherapie, lasertherapie, chemische peelings, dermabrassie soms excissie bij verdenking plaveiselcelcarcinoom
Wat doet de huid als bescherming tegen de zon?
- verdikking van het stratum corneum > zonne-eelt - aanmaak van pigment > parasol
Wat is het effect van UV-straling op de huid?
- direct carcinogeen effect - onderdrukking afweersysteem: verbetering eczeem, psoriasis, vitiligo, lange termijneffect
Door welke straling loopt de dermis de meeste schade op en wat gebeurt er?
- UVA - afbraak elastinevezels > huid wordt slap + rimpels - collageenvezels: sterke afname en desorganisatie > solaire elastose: gelige plaques
Wat is het Favre-Racoushot syndroom?
- verdikte gele plaques door elastose - folliculaire cysten, comedonen - vooral bij mannen - bij uitstek door UVstraling en roken is een alarmbel - plaats: zygoma, neusrug - therapie: beschermen tegen zonlicht en stoppen met roken, huidtherapeut, laser, dermabrasie, peelings
Wat is poikiloderma van Civatte ofwel erythrosis interfollicularis colli?
- bruinrode peri-folliculaire verkleuring soms met zeer fijne teleangiëctasieën - gelokaliseerd rondom de hals en kaken - follikels zelf wittig - symmetrische eruptie - middelbare leeftijd met licht huidtype - blootstelling aan zonlicht - therapie: zon vermijden, laser, ipl, camouflage
Wat zijn exogene factoren van huidveroudering?
- zon - roken - zwaartekracht, activiteit aangezichtsmusculatuur - alcohol - stress - onvoldoende lichaamsbeweging - ongezonde voeding - milieuvervuiling
Wat voor effect heeft roken op de huid?
- rokersgelaat: grijsachtig, vale tint, dunne huid, grove textuur, uitgesproken groeven, vooral rond de mond - minder functioneren kleine vaatjes in de huid, belangrijk voor wondgenezing! niet roken rond plastisch chirurgische operaties - anti-oestrogeen effect op de huid > mini-menopauze: slap, droog, rimpels, couperose - kans op huidcarcinoom 3x zo groot
Wat zijn de drie belangrijkste vormen van maligne huidtumoren?
- melanoom - basocellulair carcinoom/basaalcelcarcinoom - spinocellulair carcinoom/plaveiselcelcarcincoom
Wat zijn Melanomen?
- maligne huidtumoren uitgaande van de melanocyten - incidentie stijgt met bijna 5% per jaar - Ze kunnen op elke leeftijd na de puberteit ontstaan, leeftijdspiek 40-50 jaar - Vooral mensen met een licht huidtype en meer vrouwen (op de benen) dan mannen (op de romp) - gepigmenteerde vlek, plaque of tumor die groter wordt. ontstaan vaak uit naevus naevocellularis (moedervlek) - klinisch kenmerk is horizontale groeiwijze - diagnose door ABCD regel en excisie biopt breslowdikte - 5-10% komt familiair voor
Wat zijn precursorlaesies?
- dysplastische naevi: DNS syndroom, FAMM syndroom, Dominant erfelijk - congenitale naevi: congeniale reuzennaevus/Tierfellnaevus - lentigo maligna/melanosis precancerosa van Dubreuih
Wat is een melanoom de novo
- een melanoom ontstaan uit een naevi naevocellularis oftwel een veranderende moedervlek
War zijn alarmsymptomen die kunnen wijzen op een melanoom?
- verandering moedervlek in korte tijd - asymmetrie - een onregelmatige of grillige rand - onregelmatig pigment, kleurverschil - de grootte is groter dan 0,5 cm - jeuk, pijn, stekend gevoel, groei, ulceratie, bloeding, korstvorming, erythemateuze basis, satellieten, verdachte regionale klieren, in transit metastasen
Waar staat de ABCDE regel voor?
- A: Asymmetry - B: Border - C: Color - D: Diameter groter dan 5mm - E: elevatie, erytheem, evolutie: groei, dikker
Wat is een Tierfellnaevus
- een naevi die bij de geboorte al aanwezig is waar vaak haar uitgroeit
Wat is het FAMM-syndroom?
- melanoom die in de familie voorkomt - CDKN2A gen - mensen met dit gen hebben 70% kans om een melanoom te ontwikkelen - 40% van de families met erfelijk melanoom - kiembaanmutatie in dit gen - autosomaal dominante overerving - bij >30% van de patiënt multiple melanomen, relatief jong - verhoogde kans pancreascarcinoom
Wat is een lentigo maligna?
- intraepitheliaal melanoom - grillige omtrek en veel kleuren in tegenstelling tot lentigo senilis - vaak bij ouderen mensen en kunnen veranderen door de tijd heen - therapie: chirurgische behandeling, marge 0,5 cm eromheen, eventueel radio/cryotherapie - vaker vrouwen dan mannen - diagnose diagnostische excisie of stansbiopt - lokalisatie: zonbeschenen huid - grillige pigmentmacula, wisselende pigmentatie, langzame groei
Welke type melanomen zijn er?
- lentigo maligna melanoom (10%) - superficial spreading melanoma (70%) - acrolentigineus melanoom (5%) - nodulair melanoom (15%) - amelanotisch melanoom: geen melanine pigment - melanoom aan de slijmvliezen inclusief oog
Hoe behandel je een melanoom
- chirurgisch: lokale tumor - sentinal node/regionale lymfeklieren - regionaal perfusie - systemische behandeling
Wat zijn alarmsignalen voor melanomen?
- jeuk, stekend gevoel, groei, ulceratie, bloeding, korstvorming, erythemateuze basis, satellieten, verdachte regionale klieren, in transit metastasen
Welke problemen kunnen ontstaan ten gevolge van een melanoomtherapie?
- secundair oedeem - radiogene fibrose - acuut: stralendermatitis - chronisch: sclerosering van de huid en onderhuid, atrofische veranderingen - littekenproblematiek: pijn, verkleving, hypertrofie, keloïd
Wat is cornu cutaneum?
- hoornachtig premaligne uitgroeisel van keratine op zonblootgestelde huid - kan gaan om verschillende aandoeningen aan de basis zoals een papel of plaque - meest voorkomende basis aandoeningen zijn: verruca vulgaris, verruca seborrhoïca en keratoacanthoom. - de diagnose is cornu cutaneum en om de onderliggende aandoeningen de kunnen diagnostiseren moet het tumortje verwijdert worden en onderzocht - behandeling: ligt aan de histopathologie, wat de onderliggende oorzaak is
Welke soorten basaalcelcarcinomen zijn er?
- nodulair basalioom - sprieterig - gepigmenteerd - ulcus rodens (ulcerend basalioom) - cicatriserend basalioom - superficieel basalioom = romphuidcarcinoom, lijkt op eczeem, psoriasis, m.Bowen en is vaak multiple - adenoid, micronodulair, etc.
Welke behandelmogelijkheden heb je voor basaalcelcarcinoom?
- conventionele chirurgische excisie - Moh;s micrografische chirurgie - radiotherapie - cryochirurgie - photo dynamische therapie - curettage en coagulatie - medicamenteus
Waar bevindt zich de H-zone?
Ogen, oren, lippen, nasolabiale plooi, neus
Hoe behandel je spinocellulaircarcinoom/plaveiscelcarcinoom?
- coventionele chirurgie - radiotherapie - micrografische chirurgie - curettage en coagulatie - lymfekliermeta's: dissectie lymfekliergebied - transplantatie
Wat is het verschil tussen een BCC en een PCC?
BCC: - lokalisatie: gelaat, hoofd, hals - in het begin kleine doorzichtige/parelmoerglanzende verheven laesies, bedekt met een dunne epidermis waarin vaak teleangiëctasieën te zien zijn PCC: - lokalisatie: hoofd, hals, handruggen, onderarmen - eerste teken is verdikking van de huid, hyperkeratose - ze kunnen plaquevormig zijn, verruceus, een tumoreuze groei vertonen, papels, nodulus, noduli of ulceren - laesie voelt stevig aan. onscherpe begrenzing en trekt veeluit buiten de grenzen van de zichtbare afwijking
Wat zijn kenmerken van melanomen bij een donkere huid?
- omgekeerde relatie melanoom en huidskleur - vaker palmoplantair en subunguaal - acrale melanomen 30-70% (blanken 1-9%)
Wat is kenmerkend voor een BCC?
- meest voorkomende vorm van huidkanker - zaait niet uit - groeit langzaam - meestal >45 jaar - in 25-44% multiple - niet aan slijmvliezen
Wat is kenmerkend voor een PCC?
- meestal > 60 jaar - kan wel uitzaaien - groeit vaak sneller - wel aan de slijmvliezen
Wat is cheilitis actinica?
- premaligne hyperkeratotische afwkijking aan de lip - veroorzaakt door blootstelling aan de zon, ook roken kan een rol spelen - het komt vaker voor bij mannen - diagnose door biopt - therapie: cryotherapie, elektrocoagulatie, ablatieve laser, excisie
Wat is dit?
- leukoplakie - premaligne witte plek(ken) in mondslijmvlies - wisselend in grootte, solitair, multifocaal, multiple - presentatie varieert (plaque tot verruceuze laesie) soms rode plekjes erin (erytroleukoplakie) - bijna 2% van populatie, vooral 50-70 jaar, toename bij het ouder worden - 1% per jaar wordt maligne (PCC) - 80% wordt veroorzaakt door roken - therapie: stoppen met roken, voorzichtig tandenpoetsen, behandelen met candida, biopt afnemen, excisie,
Wat is lichen sclerosus et atroficus?
- premaligne witte sclerotische laesies op de huid met daarin erythemateuze gedeelten, purpera, bullae, erosies of ulceraties - het komt vooral voor op de genitaliën, maar kan ook op de romp (15-20%) - vooral bij vrouwen - diagnose: biopt - therapie: zalven
Wat is dit?
- naevus sebaceus - premaligne kale plek op het hoofd wat vanaf de geboorte aanwezig is - vaak wat gelig van kleur - soms in het gelaat - kans op maligniteit op latere leeftijd - trichoblastoom (vroeger BCC) - therapie: excisie op verdenking maligniteit,
Wat voor maligne tumoren kunnen er ontstaan door radiotherapie?
- meestal BCC - soms PCC - diverse andere typen
Wat is dit?
- erythema ab igne - premaligne grillige pigmentatie van de huid veroorzaakt door hitte - therapie: hittebron vermijden
Wat is dit?
- chronische ulcera/Marjolin ulcer/verruceus carcinoom - langzaam groeiend PCC, met uiterlijke kenmerken van verruca vulgaris - komt niet vaak voor, vooral blanke mannen tussen de 55 en 65 jaar - lokaal destructief, kan spieren, botten en zenuwen aantasten - metasteert vrijwel nooit - diagnose: biopt - therapie: excisie, curettage, cryotherapie, radiotherapie
Wat is dit?
- epidermolysis bullosa dystrofia - blaarvorming door mutatie in het gen voor collageen - blaarvorming op alle plaatsen waar de huid blootstaat aan druk - geneest met littekenvorming en atrofie - bij geboorte aanwezig - PCC kan ontstaan in chronische ulceratieve gebieden - therapie: trauma vermijden
Wat is lichen planus?
- premaligne aandoening van de huid en de orale en genitale slijmvliezen - kan op elke leeftijd voorkomen, oorzaak onbekend - jeukende, vlakke glanzende polygonale papels, miliair tot lenticulair groot, rood tot roodpaars, met aan het oppervlak een netwerk van fijn vertakte wittige streepjes die zichtbaar worden na het insmeren - kunnen overal op de huid voorkomen - diagnostiek: biopt - therapie: corticosteroïden, cryotherapie, CO2laser
Wat is dit?
- necrobiosis lipoidica - premaligne granulomateuze ontsteking meestal aan de onderbenen - geassocieerd met diabetes - klinisch beeld: gelige tot geelbruine plaques, met centraal atrofie en teleangiëctasiën - kan zich verder ontwikkelen tot chronische ulcera - therapie: moeizaam, corticosteroïden, PUVA,
Wat is een Morbus Bowen?
- kan worden beschouwd als in situ variant van PCC - meestal geen klachten, veroorzaakt vooral door zonlicht - kan overal voorkomen, 75% op de onderbenen - klinisch: scherp begrensde, langzaam groter wordenden erythematosquameuze solitaire plek met vaak crustae, soms gepigmenteerd - vooral ouderen rond de 70 jaar en vooral vrouwen met immuunstoornissen - lijkt op psoriasis, eczeem, of oppervlakkige basaalcelcarcinomen - kleine kans op PCC (8%) - therapie: crytherapie, curettage, radiotherapie, ablatieve laserbehandeling, excisie
Wat is Bowenoïde papulose
- overgangsvorm tussen condyloma acuminata en morbus Bowen - klinisch: huidkleurige, rode, of bruin tot bruinzwarte papels en noduli op de penis,vulva, of rond de anus - vaak voorafgaand een infectie met genitale wratten gehad - 3% gaat over in PCC - diagnose: biopt - therapie: cryotherapie, elektrocoagulatie, radiotherapie, ablatieve laser, zuren
Welke soorten lymfomen zijn er?
- B-cel lymfomen: meer papels en plaques (20-25%) - T-cel lymfomen: meer roodheid en schilfering (75-80%)
Wat zijn lymfomen?
- manifestatie van lymfeklierkanker in de huid - non-hodgekin lymfomen zijn vaak cutane lymfomen - cutaan betekent dat het zich primair in de huid manifesteert en dat er nog geen aanwzijzingen zijn naar extracutane lokalisaties - vaak blijven deze ook beperkt tot de huid - diagnose: biopt, lichamelijk onderzoek, onderzoek naar lymfeklieren, bloedonderzoek, beenmerg onderzoek - therapie: corticosteroïden, lichttherapie, medicatie - lymfatische leukemie ontwikkelt de kanker zich in het beenmerg - lymfomen ontwikkelt de kanker zich in de lymfeklier
Wat is de ziekte van Paget?
- in situ of invasief carcinoom uitgaande van de cellen van de afvoergang van de borstspier - het carcinoom kan zich uitbreiden van de tepel naar de huid en het kan eruit zien als eczeem - klinisch beeld: meestal eenzijdig gelokaliseerde erythemato-squameuze of erosief-crusteuze laesie van de mammilla - soms symptoomloos, soms tepeluitvloed, pijn, jeuk en een ingetrokken tepel - bij 60% is de tumor palpabel - diagnose: biopt - therapie: behandelen als borstkanker
Wat is een kaposisarcoom?
- maligne vasculaire tumor - relatie herpes virus type 8 - 4 subtypen: klassieke vorm (meestal aan de voeten), endemische vorm (meest voorkomend in Afrika), immuun gecompromitteerde (orgaantransplantaties), AIDS gerelateerde (meest voorkomende en meest agressieve vorm) - paars-rode macula/papels/plaques, paars-zwarte nodi, soms verruceus - multifocaal vaak - een of meer niet jeukende, niet pijnlijke huidafwijkingen, meestal op onderste extremiteiten, gelaat(neus), mondholte (tot 30%) en genitaliën - therapie: symptoom bestrijding, cryotherapie, excisie, elektrocoagulatie, laser en radiotherapie, medicatie
Wat is regionale perfusie?
- Hierbij wordt de circulatie van de extremiteit geïsoleerd en aangesloten op een extracorporaal circuit met oxygenatie, temperatuurregulatie en een pomp - Hierbij kunnen hoge doseringen cytostatica worden toegediend, omdat de isolatie schade aan de hiervoor gevoelige vitale organen voorkomt - Amputatie van een extremiteit kan hiermee voorkomen worden