AULA 4 - ACESSO VENOSO
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Defina acesso venoso (2) | É um processo invasivo que rompe a integridade do paciente Usado para infusão de liquidos, medicamentos |
Pq não se faz punção de veia periferica do mmii? | Pq afeta a motilidade do paciente e pode gerar trombose |
Acesso venoso por tempo prolongado é feito em qual região? | Região de tala fisiologica, nao precisa ficar dobrando |
Uso de butterfly ou Scalp em pacientes... | Pediátricos |
Preciso trocar o cateter depois de quanto tempo? | 3 dias, evitar infecção |
Punção de vaso periférico p/ coleta de amostra sanguínea | NÃO precisa usar luvas estéreis |
Quando posso fazer punção da v. jugular externa? | Quando não é possivel o acesso de vv. dos mmss |
Numeração do cateter de Teflon | Inversa, 18 é mais grossa que 24 e mais fino que 14 |
Colocar o paciente em altura superior à da cabeça para causar | Turgência jugular |
O cateter de duplo lúmen é utilizado para ... | Pacientes em hemodiálise - através de um único acesso pode administrar dois tipos de medicação ou retirar sangue e levar para a maquina de hemodiálise e retornar o sangue filtrado pelo outro cateter |
Nutrição parenteral total é... | Receber na veia os nutrientes básicos, como glicose, AAs e lipídeos, usado para recuperação do trato digestivo |
Cateter de longa permanência é usado para | Quimioterapia |
Utilizar luvas esterilizadas em... | Acesso venoso central |
Punção de veias mais comuns no AV central | Subclávia e jugular interna direitas |
Técnica de Seldinger | 1. Coloca agulha na luz do vaso 2. Drenagem de sangue pela agulha 3. Colocar fio guia metálico 4. Retirar agulha e deixar só o fio guia 5. O trajeto do fio guia pode ser dilatado 6. Colocar o cateter 7. Tirar fio guia e deixar só o cateter |
O fio guia consegue fazer... | Dilatação progressiva e atingir o calibre necessário |
Preferência para punção do lado direto pq : | No lado esquerdo pode lesar o ducto torácico, causando acumulo de linfa no espaço pleural, uma condição chamada de quilotórax |
Preferência para punção do lado direto pq : | No lado esquerdo pode lesar o ducto torácico, causando acumulo de linfa no espaço pleural, uma condição chamada de quilotórax |
Desvantagens do AV central (2) | 1. Não usar em infecção/inflamação 2. Não pode usar em paciente com flebite, tromboflebite e trombose |
Contraindicação do acesso venoso central (3) | 1. Pacientes com alteração de coagulação 2. Fratura recente na clavícula ou na 1a costela 3. Politraumatizados |
Em qual tipo de acesso o paciente precisa ser anestesiado? | Flebotomia/secção venosa |
Pq na flebotomia o paciente precisa ser anestesiado? | São cortados vários planos para ter acesso ao vaso |
A flebotomia é feita em quando | Não há mais condição de punção de veia periférica e necessitam de NP |
A veia uma vez dissecada... | ... não tem mais fluxo sanguíneo e perde sua funcionalidade |
Veia safena é usada | SÓ em trauma |
Referência v. safena | Maléolo medial |