| Qual a definição da fase ativa do TP? | Contrações uterinas dolorosas e regulares e dilatação a partir de 5cm (OMS 2018) |
| Quais sao os 4 periodos da fase ativa do TP? | 1- dilatação
2- expulsão
3- dequitação
4- 1 hora pós parto |
| Quanto tempo pode durar o periodo expulsivo do TP sem ser considerado prolongado? | Até 3 horas |
| O que fazer no periodo expulsivo prolongado | Forcipe, vacuo, episio ou cesarea |
| Quais os criterios que devem ser preenchidos para utilizar o forcipe? | Ausência de desproporção
Bolsa rota
Conhecer variedade
Dilatação total
Estar insinuado
Feto vivo |
| Qual a principal causa de fase ativa prolongada? Como resolver? | Hipocontratilidade uterina
Verticalização, deambulação, amniotomia, ocitocina |
| Qual a principal causa de parada secundaria da dilatação? Como se define? | Desproporção cefalo-pelvica. Dilatação cervical permanece a mesma em 2 toques com intervalo de 2h
Se vitalidade fetal ta OK pode esperar ate 6h |
| O que fazer com um feto pelvico? | Cesárea
Versão cefalica externa (36s, USG, no hospital) - pode fazer DPP, ruptura uterina, embolia amniotica, hemorragia feto materna, TPP, Sofrimento fetal. |
| Qual conjugata pode ser medida no exame fisico? Qual é a que representa o menor diametro? | Diagonal.
Obstétrica. |
| Manobra de Ritgen | Segurar o perineo com compressa e a cabeça do nene pra nao ter hiper-extensao |
| Manobra de Jacob - dublin ou só jacobs | Rotação da placenta após a expulsão pra retirar todas as membranas |
| Manobra de mcroberts e Rubin I e II | Na distócia de ombro
Mcroberts é a flexão de MMII
Rubin I é a compressao suprapubica pelo auxiliar
Rubin II é a compressao do ombro por dentro do canal vaginal pelo obstetra |
| Manobra de Bracht | Elevação do dorso fetal sobre o ventre materno para desprendimento da cabeça num parto pélvico |
| Manobra de zavanelli | Reintrodução do polo cefalico para cesárea de emergencia |
