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Questions and Answers List

level questions: Level 1

QuestionAnswer
Conjunto de axones que conecta hipotálamo con hipófisis posteriorTallo hipofisiario
Núcleos del hipotálamoSupraóptico y praventricular
Primer lugar de tumores cranealesmeningiomas
segundo lugar de tumores cranealeshipofisiairos
causa más común de enfermedad pituitaria en el adultoadenoma hipofisiario
síndrome neurológico más común secundario a enfermedad hipofisiariacefalea y hemianopsia intemporal
Adenoma hipofisiario más comúnProlactinoma (30-60%)
Adenoma hipofisiario menos frecuenteAdenoma de LH
Cuadro clínico de hiperfunción de LH y FSHHipogonadismo
Gold standard para el diagnóstico hipofisiario por imagenResonancia magnética
tratamiento de primera línea en prolactinomatratamiento médico
Hormonas que liberan GHGrelina y GHRH
Somatostatina que predomina en SNC14 aa
Receptores de somatostatinaEN hipófisis 1,2,3 y 5
Fármaco de primera elección en prolactinomacabergolina
Causa principal de acromegaliaAdenoma hipofisiario
Prueba de elección diagnóstica en acromegaliaPrueba de tolerancia de glucosa oral (75 g de glucosa), se debe suprimir a <0.4 ng/mL
Riesgos de prediabetesIncremento en riesgo de diabetes y enfermedad cardiovascular
Hormona secretada por células pancreáticas epslonGrelina
tiempo de vida de células b pancreáticas30 días
célula pancreática que secreta amilinacélula B
célula pancreática que secreta GABAcélula B
Factores de inducción neocelular B pancreáticaIPF/IDX-1
células pancreáticas que secretan polipetido pancreáticocélulas F
Hormonas principales en la regulación de glucosaInsulina y glucagon
Función de la insulina en el hígadoInhibe la producción hepática de glucosa
Vida media de la insulina3-5 minutos
Cantidad de aminoácidos que conforman a la insulina51 aminoácidos
hormonas cuyo receptor es nuclearEsteroides y tiroides
en que parte de la célula se encuentra el receptor de vitamina Dreceptor intranuclear
Todas las hormonas anabólicas tienen receptor de este tipo a expcepción de la hormona del crecimientotirocin cinasa
Tipo de receptor de la GHReceptor de citocinas
GLUT s intracelularesGLUT 7
Función de GLUT 7Modificación post tradicional, glicolisación en RER hepático
Localización de GLUT 5Ileon, yeyuno, espermatozoide
Mecanismo de seguridad en GLUT 4Autofosforilación con SERINA se inhibe
Formas de la insulina de disminuir glucosa plasmáticaInhibe su producción y favorece su almacén en tejidos y utilización
Hormona anabólica más importanteInsulina
Niveles normales de TSH0.5-4.5
Niveles de T4 L normales.62-1.37
Gold standard para adenoma hipofisiarioResonancia magnética con gadolinio
Principal causa de enfermedad pituitaria en el adultoAdenoma hipofisiario
Principal efecto adverso de cabergolinahipotensión postural
Hormona deficiente en el 100% de los casos después de cirugía de hipofisisHormona del crecimiento
Hallazgos por deficit de hormona del crecimientoAteroesclerosis temprana y dislipidemia
Causa hereditaria de acromegaliaNeoplasia endocrina múltiple de tipo 1
Tipo de neuronas en el hipotálamomagnocelulares, paravenrticulares y de proyección
Las neuronas magnocelulares secretanOxictoina y vasopresina
Hormona que aumenta la transcripción del mRNA de POMCCRH
síntomas más comunes del síndrome de Cushingobesidad y aumento de peso
Signo clínico que orienta Cushing de origen ectópicohiperpigmetnación
trataimiento de primera elección en Cushingquirúrgica
Fármaco de elección para cáncer suprarenalMitotano
El 88% de los tumores de tirotropina (TSH) son de este tipo por su tamañomacroadenomas
Síndrome genético que origina diabetes insípidaSíndrome de Wolfram
Componentes del síndrome de WolframAtrofia óptica, sordera neurosensorial, diabetes insipida y diabetes mellitus
los criterios de Bartter y Shwatz se utilizan enSíndrome de secreción inapropiada de ADH
Causa más frecuente de hipotiroidismo congénitoAtirosis
Causa más común de hipotiroidismo en MéxicoTiroiditis de Hashimoto
Causa más común de hipotiroidismo en el mundoDeficiencia de yodo
Cuadro clínico de cretinismoAbdomen prominente, alteraciones óseas y dentales, macroglosia, retraso mental, talla baja
Cuadro clínico de hipotiroidismo congénitoIctericia, problemas de succión, llanto ronco, estreñimiento, somnolencia
el drenaje del páncreas se da a través dela vena porta
La producción hepática de glucosa es una funcióncatabólica
Pacientes con mayor riesgo de hipoglucemia por administración de insulinaNEfropatía o hepatopatía porque aumenta la vida media de la insulina
únicas células del cuerpo sino receptor a insulinaneuronas
El aumento de síntesis de colesterol es favorecido por la insulina a través de esta enzimaMAPK
La insulina favorece el transporte al interior de esta célula de estas tres moléculasglucosa, potasio y aminoácidos
GLUTS que disminuyen glucosa en sangre en postrandoGLUT 4
Porcentaje de población en México con sobrepeso75%
umbral renal de glucosa189 mg
Existe intolerancia a la glucosa cuando en PRGO hay este resultado140-199
únicos tipos de diabetes que se curanendocrinopatías
órgano con mayor número de receptores LDLhígado
órganos de síntesis de HDLhígado y enterocito
enzima limitante de síntesis de ácidos grasosmalonil CoA
Transportador de HDLATP binding cassette (ABC)
enzima de HDLlecitin colesterol acil transferasa
receptor de LDL en hígadoApo B-100
IMC de obesidad en pacientes de talla baja25
IMC de sobrepeso en pacientes de talla baja23
Hormonas que estimulan expresión de LPL intraabdominlaTestosterona y cortisol
Tipo de grasa más lipoliticaVisceral
Hormona clásica lipoprotectoraadiponectina
Tipo de obesidad que se desarrolla con mayor riesgo cardiovascularVisceral
Principal causa de SOPResistencia a la insulina
Explique el hipogonadismo inducido por obesidadMayor actividad aormatasa, aumenta estrógenos sin ciclo. y favorece este estado
Prevalencia de diabetes gestacional en México14%
Edad en la cual comienza a elevar la incidencia de diabetes en México40 años
Gramos de glucosa en CTGO75--> Dx. DM T2. 50 g--> Escrutinio DG/ 100 g Dx. Dg.
Factor de riesgo para hipoglicemia neonatalDiabetes gestacional
a partir de que momento se reclasifica a la mujer en puerperio con DMa las 4 semanas se reclasifica
Cromosoma en el cual se codifica HLAbrozo corto del cromosoma 6
Porcentaje de destrucción de células B para que se presente hiperglicemia sin factor desencadenante80%
Los anticuerpos GAD se utilizan en el diagnóstico deDMT1
Variante de DMT! que requiere menor insulina para sobrevivirVariante Tipo 2
Variante de DMT1 que cursa con período de luna de mielDMT1 variante tipo 2
causa más común de enfermedad hipofisiaria (pituitaria en adultos)Adenoma hipofisiario
Gold standard de imagen en enfermedad hipofisiariaRMI
el signo de ancla en resonancia es indicativo deAracnoidocele "síndrome de silla turca vacía"
La deficiencia en esta hormona hipofisiaria condiciona ateroesclerosis prematura y dislipidemiaDeficiencia de GH
La prueba de estimulación con glucacón se hace paraEvaluar sistema somatotropo en hipopituitarismo
Las dosis de ajuste en hipotiroidismo 2º se basan en la vigilancia conT4
Tratamiento de macrprolactinemiaNo requiere tratamiento
Receptores sobre los cuales actua cabergolinareceptores D2
Tx de primera elección en prolactinoma y embarazoBromocriptina
Tx. de primera elección en prolactinomaCabergolina
Vida media de cabergolina79 a 115 horas
¿Qué demuestra el estudio DCCT?El control temprano de diabetes disminuye las complicaciones porque existe memoria metabólica
Es la causante de las complicaciones en diabetesLa hiperglucemia
Complicaciones microvasculares de diabetesNeuropatía, nefropatía y retinopatía
Complicaciones por enfermedad vascular periférica en diabetesArtropatía diabética, pie diabético y dermopatía diabética
Complicaciones por macroangiopatía en diabetesEnfermedad cerebral vascular, enfermedad coronaria, enfermedad vascular periférica
Complicaciones oftálmicas de diabetesCataratas, glaucoma y retinopatía diabética
Fármaco que aumenta el riesgo de cancer de vejigaPioglitazona
Principal efecto adverso de sulfonilureasHipoglucemia
El sangrado de tubo digestivo alto es una contrainicación para la administración de este fármacoMetformina (biguanida)
Gpo de fármacos de primera elección en la esteatosis hepáticaTiazolidenionas
Fármacos que mejoran la resistencia a la insulinaBiguanidas y tiazolidenionas
Fármacos que disminuyen de pesoBiguanidas y análogos de GLP-1
La osteopenia es una contraindicaicón en el uso deTiazolidenionas
órgano diana de tiazlodineionasTejido adiposo
fármaco lipoprotector por excelenciatiazolidenionas
Fármaco que aumenta los niveles de LDLrosiglitazona (tiazolideniona)
Las glitazoans pertenecen a este grupo farmacológicoTiazolidenionas
Efecto adverso más grave de metfromianAcidosis láctica
El edema es un efecto adverso de este grupo de fármacosTiazolidenionas
Sulfonilurea de elección en pacientes con mayor riesgo de hipoglucemia (adultos mayores, neurópatas, hepatopatía)Tolbutamida (corta vida media)
La excreción de metformin esrenal
Principal mecanismo de acción de metforminaActiva AMPK, disminuye producción hepática de glucosa
Dosis de metformin800-1500 mg día (2,500 máxima)
Cantidad de fibra necesaria en la dieta14 g por cada 1000 calorías
Verduras que se limitan a una porción al díaZanahoria y Betabel
Vida media de cloropropamida36 horas
Sulfonuilureas de primera generaciónTolbutamida y cloropromadida
Vida media de glibenclamida16 horas
Formas de administración de glibenclamidaEn la mañana y cena (NO EN COMIDA) dosis máxima de 15-20 mg (iniciar con dosis bajas)
Antidiabético que más caus ahipoglucmeiaGlibenclamdia (acción prolongad)
La pancreatitis es una contraindicación en la administración deAnálogos de GLP-1
Mecanismo de acción de inhibidores de DPP4Aumentan la disponibilidad de incretinas
Fármacos que producen glucosuria y natriuresisGlifozinas (inibidores de SGLT)
Fármacos que disminuyen pesoinhibidores SGLT", análogos GLP1, metformin
La balanitis o síndrome de fournier es un efecto adverso deInhibidores de SGLT
Fármacos que aumentan el riesgo de osteoporosisInhibidores de SGLT y Tiazolidenionas
Fármacos que retrasan la absorción de glucosaInhibidores de a-1 glucosasidasa
Antidiabéticos que tienen mayor capcidad de reducir Hba1cSulfonilureas
Antidiabéticos que aumentan saciedadanálogos de GLP-1
El factor que mas variabilidad genera en el tapamiento con insulina esLa dieta
área donde la insulina NPH se absorbe más rápidoAbdomen
Escala utilizada en oftalmopatía de GravesCAS
El seguimiento de hipotiroidismo 1º se hace con este marcador bioquímicoTSH
El seguimiento de hipotiroidismo 2ª s hace con este marcador bioquímicoT4L
La subunidad alpha es un marcador bioquímico elevado enTumores secretores de tirotropina (TSH)
Mecanismo de acción de tionamidasInhibición de TPO (peroxidasa tiroidea)
Marcador bioquímico específico para enfermedad de gravesAnticuerpos anti TSH
Marcador bioquímico que indica recaída de hipertiroidismoTSH suprimida
Escala clínica de tormenta tiroideaEscala de Burtch y Wartofsky
Fármaco contraindicado en hipertermia por tormenta tiroideaAspirina
Patrón clínico de tiroiditis silenteTirotoxicosis, hipotiroidismo, eutiroidismo
BETHESDA es una clasificación paraCitología de nódulos tiroides
Histología de cáncer papilarGranos de arena, cuerpos de psoamoma y papilas con células atípicas
Cateter de elección en adulto mayor, nefropatíao cardiopatíaCateter central
Método para asegurar vía área en pacientes en EHOcánula de guedel
Forma de reposición en primera hora en complicaciones agudas de diabetes1 L por hora/15-20 mL x kg x hora
Tiempo rn el cual se reponen líquidos en paciente sano vs enfermoSano-->4 horas IC, IR, IH--> 12 horas (solución fisiológica
Principal dislipidemia en diabéticosDisminución HDL e hipertrliceridemia
En México la principal causa de muerte en diabéticos esNefropatía (complicación microvascular)
La meta de triglicéridos en pacientes diabéticos es de<150
Nivel de TG en el cual se debe considerar uso de fibratos>500
Definición de osteítis fibrosa quísitcaEnfermedad por hiperparatiroidismo con quistes óseos o tumores pardos, dolor óseo y fracturas patológicas
Enfermedades renales por hiperparatiroidismoCalculos renales y nefrocalcinosis renal
Hipercalciuria se define por este valor>4 mg/Kg/día
Indicación de diálisis en hiperparratiroidismoCalcio >14
Marcador bioquímico en síndrome pologlandularAnticuerpos paratiroides y anticuerpos anti Casr
cuadro clínico de SPA T1candidiasis + hipoparatiroidismo + enfermedad de Addison
Cuadro clínico de SPA T1Enfermedad tiroidea + DM T1 + Enfermedad de Addison