Conjunto de axones que conecta hipotálamo con hipófisis posterior | Tallo hipofisiario |
Núcleos del hipotálamo | Supraóptico y praventricular |
Primer lugar de tumores craneales | meningiomas |
segundo lugar de tumores craneales | hipofisiairos |
causa más común de enfermedad pituitaria en el adulto | adenoma hipofisiario |
síndrome neurológico más común secundario a enfermedad hipofisiaria | cefalea y hemianopsia intemporal |
Adenoma hipofisiario más común | Prolactinoma (30-60%) |
Adenoma hipofisiario menos frecuente | Adenoma de LH |
Cuadro clínico de hiperfunción de LH y FSH | Hipogonadismo |
Gold standard para el diagnóstico hipofisiario por imagen | Resonancia magnética |
tratamiento de primera línea en prolactinoma | tratamiento médico |
Hormonas que liberan GH | Grelina y GHRH |
Somatostatina que predomina en SNC | 14 aa |
Receptores de somatostatina | EN hipófisis 1,2,3 y 5 |
Fármaco de primera elección en prolactinoma | cabergolina |
Causa principal de acromegalia | Adenoma hipofisiario |
Prueba de elección diagnóstica en acromegalia | Prueba de tolerancia de glucosa oral (75 g de glucosa), se debe suprimir a <0.4 ng/mL |
Riesgos de prediabetes | Incremento en riesgo de diabetes y enfermedad cardiovascular |
Hormona secretada por células pancreáticas epslon | Grelina |
tiempo de vida de células b pancreáticas | 30 días |
célula pancreática que secreta amilina | célula B |
célula pancreática que secreta GABA | célula B |
Factores de inducción neocelular B pancreática | IPF/IDX-1 |
células pancreáticas que secretan polipetido pancreático | células F |
Hormonas principales en la regulación de glucosa | Insulina y glucagon |
Función de la insulina en el hígado | Inhibe la producción hepática de glucosa |
Vida media de la insulina | 3-5 minutos |
Cantidad de aminoácidos que conforman a la insulina | 51 aminoácidos |
hormonas cuyo receptor es nuclear | Esteroides y tiroides |
en que parte de la célula se encuentra el receptor de vitamina D | receptor intranuclear |
Todas las hormonas anabólicas tienen receptor de este tipo a expcepción de la hormona del crecimiento | tirocin cinasa |
Tipo de receptor de la GH | Receptor de citocinas |
GLUT s intracelulares | GLUT 7 |
Función de GLUT 7 | Modificación post tradicional, glicolisación en RER hepático |
Localización de GLUT 5 | Ileon, yeyuno, espermatozoide |
Mecanismo de seguridad en GLUT 4 | Autofosforilación con SERINA se inhibe |
Formas de la insulina de disminuir glucosa plasmática | Inhibe su producción y favorece su almacén en tejidos y utilización |
Hormona anabólica más importante | Insulina |
Niveles normales de TSH | 0.5-4.5 |
Niveles de T4 L normales | .62-1.37 |
Gold standard para adenoma hipofisiario | Resonancia magnética con gadolinio |
Principal causa de enfermedad pituitaria en el adulto | Adenoma hipofisiario |
Principal efecto adverso de cabergolina | hipotensión postural |
Hormona deficiente en el 100% de los casos después de cirugía de hipofisis | Hormona del crecimiento |
Hallazgos por deficit de hormona del crecimiento | Ateroesclerosis temprana y dislipidemia |
Causa hereditaria de acromegalia | Neoplasia endocrina múltiple de tipo 1 |
Tipo de neuronas en el hipotálamo | magnocelulares, paravenrticulares y de proyección |
Las neuronas magnocelulares secretan | Oxictoina y vasopresina |
Hormona que aumenta la transcripción del mRNA de POMC | CRH |
síntomas más comunes del síndrome de Cushing | obesidad y aumento de peso |
Signo clínico que orienta Cushing de origen ectópico | hiperpigmetnación |
trataimiento de primera elección en Cushing | quirúrgica |
Fármaco de elección para cáncer suprarenal | Mitotano |
El 88% de los tumores de tirotropina (TSH) son de este tipo por su tamaño | macroadenomas |
Síndrome genético que origina diabetes insípida | Síndrome de Wolfram |
Componentes del síndrome de Wolfram | Atrofia óptica, sordera neurosensorial, diabetes insipida y diabetes mellitus |
los criterios de Bartter y Shwatz se utilizan en | Síndrome de secreción inapropiada de ADH |
Causa más frecuente de hipotiroidismo congénito | Atirosis |
Causa más común de hipotiroidismo en México | Tiroiditis de Hashimoto |
Causa más común de hipotiroidismo en el mundo | Deficiencia de yodo |
Cuadro clínico de cretinismo | Abdomen prominente, alteraciones óseas y dentales, macroglosia, retraso mental, talla baja |
Cuadro clínico de hipotiroidismo congénito | Ictericia, problemas de succión, llanto ronco, estreñimiento, somnolencia |
el drenaje del páncreas se da a través de | la vena porta |
La producción hepática de glucosa es una función | catabólica |
Pacientes con mayor riesgo de hipoglucemia por administración de insulina | NEfropatía o hepatopatía porque aumenta la vida media de la insulina |
únicas células del cuerpo sino receptor a insulina | neuronas |
El aumento de síntesis de colesterol es favorecido por la insulina a través de esta enzima | MAPK |
La insulina favorece el transporte al interior de esta célula de estas tres moléculas | glucosa, potasio y aminoácidos |
GLUTS que disminuyen glucosa en sangre en postrando | GLUT 4 |
Porcentaje de población en México con sobrepeso | 75% |
umbral renal de glucosa | 189 mg |
Existe intolerancia a la glucosa cuando en PRGO hay este resultado | 140-199 |
únicos tipos de diabetes que se curan | endocrinopatías |
órgano con mayor número de receptores LDL | hígado |
órganos de síntesis de HDL | hígado y enterocito |
enzima limitante de síntesis de ácidos grasos | malonil CoA |
Transportador de HDL | ATP binding cassette (ABC) |
enzima de HDL | lecitin colesterol acil transferasa |
receptor de LDL en hígado | Apo B-100 |
IMC de obesidad en pacientes de talla baja | 25 |
IMC de sobrepeso en pacientes de talla baja | 23 |
Hormonas que estimulan expresión de LPL intraabdominla | Testosterona y cortisol |
Tipo de grasa más lipolitica | Visceral |
Hormona clásica lipoprotectora | adiponectina |
Tipo de obesidad que se desarrolla con mayor riesgo cardiovascular | Visceral |
Principal causa de SOP | Resistencia a la insulina |
Explique el hipogonadismo inducido por obesidad | Mayor actividad aormatasa, aumenta estrógenos sin ciclo. y favorece este estado |
Prevalencia de diabetes gestacional en México | 14% |
Edad en la cual comienza a elevar la incidencia de diabetes en México | 40 años |
Gramos de glucosa en CTGO | 75--> Dx. DM T2. 50 g--> Escrutinio DG/ 100 g Dx. Dg. |
Factor de riesgo para hipoglicemia neonatal | Diabetes gestacional |
a partir de que momento se reclasifica a la mujer en puerperio con DM | a las 4 semanas se reclasifica |
Cromosoma en el cual se codifica HLA | brozo corto del cromosoma 6 |
Porcentaje de destrucción de células B para que se presente hiperglicemia sin factor desencadenante | 80% |
Los anticuerpos GAD se utilizan en el diagnóstico de | DMT1 |
Variante de DMT! que requiere menor insulina para sobrevivir | Variante Tipo 2 |
Variante de DMT1 que cursa con período de luna de miel | DMT1 variante tipo 2 |
causa más común de enfermedad hipofisiaria (pituitaria en adultos) | Adenoma hipofisiario |
Gold standard de imagen en enfermedad hipofisiaria | RMI |
el signo de ancla en resonancia es indicativo de | Aracnoidocele "síndrome de silla turca vacía" |
La deficiencia en esta hormona hipofisiaria condiciona ateroesclerosis prematura y dislipidemia | Deficiencia de GH |
La prueba de estimulación con glucacón se hace para | Evaluar sistema somatotropo en hipopituitarismo |
Las dosis de ajuste en hipotiroidismo 2º se basan en la vigilancia con | T4 |
Tratamiento de macrprolactinemia | No requiere tratamiento |
Receptores sobre los cuales actua cabergolina | receptores D2 |
Tx de primera elección en prolactinoma y embarazo | Bromocriptina |
Tx. de primera elección en prolactinoma | Cabergolina |
Vida media de cabergolina | 79 a 115 horas |
¿Qué demuestra el estudio DCCT? | El control temprano de diabetes disminuye las complicaciones porque existe memoria metabólica |
Es la causante de las complicaciones en diabetes | La hiperglucemia |
Complicaciones microvasculares de diabetes | Neuropatía, nefropatía y retinopatía |
Complicaciones por enfermedad vascular periférica en diabetes | Artropatía diabética, pie diabético y dermopatía diabética |
Complicaciones por macroangiopatía en diabetes | Enfermedad cerebral vascular, enfermedad coronaria, enfermedad vascular periférica |
Complicaciones oftálmicas de diabetes | Cataratas, glaucoma y retinopatía diabética |
Fármaco que aumenta el riesgo de cancer de vejiga | Pioglitazona |
Principal efecto adverso de sulfonilureas | Hipoglucemia |
El sangrado de tubo digestivo alto es una contrainicación para la administración de este fármaco | Metformina (biguanida) |
Gpo de fármacos de primera elección en la esteatosis hepática | Tiazolidenionas |
Fármacos que mejoran la resistencia a la insulina | Biguanidas y tiazolidenionas |
Fármacos que disminuyen de peso | Biguanidas y análogos de GLP-1 |
La osteopenia es una contraindicaicón en el uso de | Tiazolidenionas |
órgano diana de tiazlodineionas | Tejido adiposo |
fármaco lipoprotector por excelencia | tiazolidenionas |
Fármaco que aumenta los niveles de LDL | rosiglitazona (tiazolideniona) |
Las glitazoans pertenecen a este grupo farmacológico | Tiazolidenionas |
Efecto adverso más grave de metfromian | Acidosis láctica |
El edema es un efecto adverso de este grupo de fármacos | Tiazolidenionas |
Sulfonilurea de elección en pacientes con mayor riesgo de hipoglucemia (adultos mayores, neurópatas, hepatopatía) | Tolbutamida (corta vida media) |
La excreción de metformin es | renal |
Principal mecanismo de acción de metformina | Activa AMPK, disminuye producción hepática de glucosa |
Dosis de metformin | 800-1500 mg día (2,500 máxima) |
Cantidad de fibra necesaria en la dieta | 14 g por cada 1000 calorías |
Verduras que se limitan a una porción al día | Zanahoria y Betabel |
Vida media de cloropropamida | 36 horas |
Sulfonuilureas de primera generación | Tolbutamida y cloropromadida |
Vida media de glibenclamida | 16 horas |
Formas de administración de glibenclamida | En la mañana y cena (NO EN COMIDA) dosis máxima de 15-20 mg (iniciar con dosis bajas) |
Antidiabético que más caus ahipoglucmeia | Glibenclamdia (acción prolongad) |
La pancreatitis es una contraindicación en la administración de | Análogos de GLP-1 |
Mecanismo de acción de inhibidores de DPP4 | Aumentan la disponibilidad de incretinas |
Fármacos que producen glucosuria y natriuresis | Glifozinas (inibidores de SGLT) |
Fármacos que disminuyen peso | inhibidores SGLT", análogos GLP1, metformin |
La balanitis o síndrome de fournier es un efecto adverso de | Inhibidores de SGLT |
Fármacos que aumentan el riesgo de osteoporosis | Inhibidores de SGLT y Tiazolidenionas |
Fármacos que retrasan la absorción de glucosa | Inhibidores de a-1 glucosasidasa |
Antidiabéticos que tienen mayor capcidad de reducir Hba1c | Sulfonilureas |
Antidiabéticos que aumentan saciedad | análogos de GLP-1 |
El factor que mas variabilidad genera en el tapamiento con insulina es | La dieta |
área donde la insulina NPH se absorbe más rápido | Abdomen |
Escala utilizada en oftalmopatía de Graves | CAS |
El seguimiento de hipotiroidismo 1º se hace con este marcador bioquímico | TSH |
El seguimiento de hipotiroidismo 2ª s hace con este marcador bioquímico | T4L |
La subunidad alpha es un marcador bioquímico elevado en | Tumores secretores de tirotropina (TSH) |
Mecanismo de acción de tionamidas | Inhibición de TPO (peroxidasa tiroidea) |
Marcador bioquímico específico para enfermedad de graves | Anticuerpos anti TSH |
Marcador bioquímico que indica recaída de hipertiroidismo | TSH suprimida |
Escala clínica de tormenta tiroidea | Escala de Burtch y Wartofsky |
Fármaco contraindicado en hipertermia por tormenta tiroidea | Aspirina |
Patrón clínico de tiroiditis silente | Tirotoxicosis, hipotiroidismo, eutiroidismo |
BETHESDA es una clasificación para | Citología de nódulos tiroides |
Histología de cáncer papilar | Granos de arena, cuerpos de psoamoma y papilas con células atípicas |
Cateter de elección en adulto mayor, nefropatíao cardiopatía | Cateter central |
Método para asegurar vía área en pacientes en EHO | cánula de guedel |
Forma de reposición en primera hora en complicaciones agudas de diabetes | 1 L por hora/15-20 mL x kg x hora |
Tiempo rn el cual se reponen líquidos en paciente sano vs enfermo | Sano-->4 horas IC, IR, IH--> 12 horas (solución fisiológica |
Principal dislipidemia en diabéticos | Disminución HDL e hipertrliceridemia |
En México la principal causa de muerte en diabéticos es | Nefropatía (complicación microvascular) |
La meta de triglicéridos en pacientes diabéticos es de | <150 |
Nivel de TG en el cual se debe considerar uso de fibratos | >500 |
Definición de osteítis fibrosa quísitca | Enfermedad por hiperparatiroidismo con quistes óseos o tumores pardos, dolor óseo y fracturas patológicas |
Enfermedades renales por hiperparatiroidismo | Calculos renales y nefrocalcinosis renal |
Hipercalciuria se define por este valor | >4 mg/Kg/día |
Indicación de diálisis en hiperparratiroidismo | Calcio >14 |
Marcador bioquímico en síndrome pologlandular | Anticuerpos paratiroides y anticuerpos anti Casr |
cuadro clínico de SPA T1 | candidiasis + hipoparatiroidismo + enfermedad de Addison |
Cuadro clínico de SPA T1 | Enfermedad tiroidea + DM T1 + Enfermedad de Addison |