| fisiologia | actúa la aldosterona, depende de la osmolalidad de la orina y alimento, si se excreta mucho sodio ++aldosterona, si se excreta poco - - aldosterona. Px con diarrea y vomito su aldosterona = alta, porque esta hiponatrémico y trata de retener Na+, se encarga que no orine para retener sodio. |
| Ahorradores de K+: | antagonistas aldosterona. el K+ se queda y el Na+ se va, ocupa el receptor y no le deja hacer su actividad, la confunde.
• Espironolactona: (25-100mg comp) antagonista aldosterona |
| Ahorradores de K+: indicaciones | Indicaciones: no se usa como diuretico
• Exceso de mineralocorticoides
• HTA esencial
• Tx IC crónica clases III y IV asociado a su tx convencional
• Hiperaldosteronismo primario y secundario (edemas)
• Hirsutismo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico: favorece paso de testosterona a estrógeno. |
| aromatizacion | Aromatización: testosterona a estrógeno cuando hay resistencia de insulina en ovario no puede pasar a estrógeno y se forma quistes |
| Bloqueadores canales de Na+ y K+: | no se elimina na+ ni K+, son ahorradores de K+ por un mecanismo diferente
• Amilorida: más se combina con diuréticos de eficacia intermedia
• Triamtereno |
| Rams: | Acidosis metabólica hipercloremica
• Hiperpotasemia
• Ginecomastia
• Cálculos renales
• Inhibidores metabolismo de los estrógenos
• Disminuyen niveles testosterona |
