Wat is het klinische beeld van erythema migrans?

Enkele dagen tot soms enkele maanden na een tekenbeet ontstaat een wegdrukbaar, soms licht branderig of jeukend erytheem, dat zich centrifugaal uitbreidt en tientallen centimeters groot kan worden. In het begin is er soms centraal een jeukende papel of geïnfiltreerde plaque als gevolg van de tekenbeet zelf te zien. In minder dan de helft van de gevallen bleekt het centrum op, zodat een ringvormig erytheem ontstaat. Bij de overige patiënten blijft het erytheem egaal rood met een grillige begrenzing die een enkele keer wat geïnfiltreerd aanvoelt. Ongeveer 25-50% heeft milde algemene klachten als moeheid, hoofdpijn, spierpijn, gewrichtspijn of koorts.