NEUTROPENIA FEBRIL - CONDUTAS

1. HMG, HEMOCULTURAS, PCR, EAS, UROCULTURA, RX DE TORAX ( SINT RESPIRATÓRIOS ); HEMOCULTURA DE DISPOSITIVOS 2. INICIAR ATB EM ESPECTRO AMPLO ( FOCANDO GRAM NEGATIVOS ): * CEFEPIME ENDOVENOSO = ESCOLHA *SEGUNDA ESCOLHA TAZOCIM * SUSPEITA POR GRAM POSITIVOS - VANCOMICINA #PELA DIRETRIZ - RESERVA O GLICOPEPTÍDEO PARA CLINICAMENTE INSTÁVEIS COM ALTO RISCO 3. PACIENTE COM LMA; QT MUITO IMUNOSSUPRESSORA; NÃO MELHORA COM ATB - ANFOTERICINA B LIPOSSOMAL 4. NÃO INDICAR SUPOSITÓRIO OU CLISTER POR RISCO DE TRANSLOCAÇÃO BACTERIANA > CHOQUE SÉPTICO